患者:林先生,51岁,男,湖南永州市人
病史:于2009年5月“阑尾炎”术后20天出现腹胀,诊断为“肝硬化腹水”、乙肝病毒标志物阳性,当地治疗2个月无明显效果,经介绍来到武警湖南总队医院肝病治疗中心进行治疗。
症状:精神状态较差,小便少,舌质暗红、苔薄黄,腹胀明显、纳差、乏力,脉滑数。肝病面容,体瘦,腹高度隆起,腹壁静脉曲张。
检查:乙肝两对半:HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)。肝功:AST 357u/L、ALT520u/L、TBIL88.3umol/L、DBIL44.2umol/L、A/G 41/27 g/L。B超:肝外形失常,被膜不平,实质光点粗大,门静脉1.4cm,脾厚5.6cm,腹水大量;胸片:左侧胸腔少量积液。
诊断:乙肝小三阳合并肝腹水
治疗:武警湖南总队医院肝病专家采用中西医结合特色疗法进行治疗,治疗一个疗程后,肝功能恢复正常,症状消失。配合血浆、白蛋白静点,腹水超滤腹腔内回输2次。腹胀消失,精神状态明显好转。3个疗程后肝功能恢复正常,腹水减至极少量,生命体征平稳。病人出院,带药回家治疗,多次回访,病情稳定无复发。
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