乙肝患者肝功能正常不可大意

大家知道，在肝功能异常、病毒复制活跃的情况下，乙肝患者应该进行抗病毒治疗。但是，现在有很多人处于“肝功能正常，病毒复制活跃”的阶段。对于他们，应该采取什么样的态度呢?

对此，这些人要么非常担心，“有病不治会不会愈发严重?”要么不管不问，“医生都说不用治，那就顺其自然好了。”

日前笔者走访武警湖南总队医院肝病专家王丽娜，王主任指出：首先需要明确的是，专家所称的“治疗”是特指“抗乙肝病毒治疗”。对“肝功能正常，但体内病毒复制活跃(e抗原及乙肝病毒 DNA阳性)”的这类人员不做抗乙肝病毒治疗的原因是此时抗病毒治疗效果不好。

但是，转氨酶(代表肝功)正常不一定代表肝脏组织结构正常，这些病例发生肝硬化和肝癌者并不罕见，已发生肝硬化和肝癌者在病史中也不一定有转氨酶升高。因此，仅仅以转氨酶活性在正常范围内，来判断肝炎处于“非活动”状态，可能会得出错误的结论。

同时，我们平时在临床上经常遇到这样的患者，称数年前感染了乙肝病毒，但转氨酶活性一直在正常范围之内，医生告知不需治疗而未予重视，结果很快进展成为肝硬化。

因此，对于肝功正常的乙肝病毒携带者，抗病毒治疗并无必要。但是，也不能因此放松对乙肝的警惕。而要进行保肝和重视预防纤维化，另外要定期到医院进行相应检查。

武警湖南总队医院是全国十佳百姓放心医院、长沙市医保定点医院，武警湖南总队医院健康管理中心体检项目全面，针对不同人群，不同性别、不同年龄设置针对性的体检套餐，依托中国老教授协会的雄厚专家实力，坚持投入一线诊断设备，每日专业体检医师出诊，保证检查结果准确可靠，出具专业诊断报告、提供一站式医疗服务，被市民誉为“三湘百姓的放心体检品牌”。

姓 名: 王丽娜
职 称: 主任
详 细:
    中国肝病治疗研究中心研究员，湖南省肝病康复基地中心主任，毕业于哈尔滨医科大学，从事肝脏疾病临床工作三十余年，对内科疾病有 较好的理论基础和丰富的临床经验。尤其在病毒性肝炎(乙肝大三阳、乙肝小三阳)，肝硬化等疾病的治疗方面造诣颇深。