乙肝大三阳是什么
乙肝大三阳是什么?
乙肝病毒血清学标志物共用五项指标:①乙肝表面抗原(HBsAg)、②乙肝表面抗体(抗-HBs)、③乙肝e抗原(HBeAg)、④乙肝e抗体(抗-HBe)、⑤乙肝核心抗体(抗-HBc),又称乙肝两对半。如果在乙肝两对半检查中,乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体阳性,即乙肝两对半135阳性,就是乙肝大三阳。乙肝大三阳说明患者体内乙肝病毒数量较多,病毒复制活跃,有传染性。
乙肝大三阳的症状是什么?
人体感染乙肝病毒后,如果乙肝病毒在肝细胞内复制繁殖,则可以出现临床症状,常见的乙肝大三阳症状有:肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力、失眠多梦,食欲减退、恶心、厌油、腹泻、腹痛。病人有时会有低热,严重的病人可能出现黄疸,这时应该及时到医院就诊,如果延误治疗,少数病人会发展成为重症肝炎,表现为肝功能损害急剧加重,直到衰竭,同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害,病人会出现持续加重的黄疸,少尿、无尿、腹水、意识模糊、谵妄、昏迷。 慢性乙肝大三阳患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”,所以感染乙肝大三阳后应采取治疗措施,并定期检查身体。
乙肝大三阳的发病机理是什么?
人体感染乙肝病毒后,如果身体抵抗力强,免疫功能正常,而且治疗及时,那么乙肝病毒会很快被清除,乙肝大三阳在急性期就能治愈。但一旦乙肝病毒没能及时清除,急性乙肝大三阳会转为慢性乙肝大三阳,长期携带乙肝病毒。乙肝大三阳的发病机理是一个复杂的问题,国内外学者对此进行了大量研究,结果表明,乙肝大三阳患者的肝脏受损,并不是乙肝病毒在肝细胞内繁殖的直接结果,而是机体的免疫反应造成的。人体感染乙肝病毒后,可激发机体产生对乙肝病毒的各种细胞免疫反应和体液免疫反应,并激发自身免疫反应引起免疫调节功能紊乱。机体的这些免疫反应,可清除已感染病毒的肝细胞,又可引起肝细胞的损伤,造成不同类型的病理变化及临床转归。
乙肝大三阳的转归是什么?
婴幼儿时感染乙肝病毒,常常因免疫功能不健全,感染乙肝病毒的前数年至十余年间,病毒和机体“和平共处”,血清中表现为乙肝大三阳,因此大三阳也反映了机体中病毒在不断复制繁殖,而此时肝脏的损害通常较轻。有相当一部分被感染者,尤其是女性被感染者,病毒可长期或终身和机体“和平共处”,如此我们称为“病毒携带者”,即机体长期携带了乙肝病毒,而肝脏损害较轻,可以生活到60-70岁以上,没有明显症状,并不一定因肝脏疾病病故,他们主要起着传染源的作用。
而更多的被感染者在13-23岁,由于机体免疫系统的成熟,能识别受感染的肝细胞而出现清除这些受感染肝细胞的反应,自然这是机体自身的一种保护反应,其结果是大量病毒被清除,而同时被感染的肝细胞也遭到破坏,如此反复的清除,破坏过程,也就是机体自身的自限性愈复(自愈)过程。若干年后病毒基本清除,血清中的e抗体出现,e抗原相继消失,也就是从大三阳转成了小三阳。由此可见,从大三阳转小三阳的过程,对大部分病人(变异株感染除外)来说象征着病毒被基本清除,或者说基本自愈,将来不会再有肝炎活动,若被感染者在25-30岁前完成此过程,则将来基本不会发生肝硬化,肝癌了。如果不能完成此过程,病情反反复复,则乙肝大三阳就会向肝硬化、肝癌发展。这种乙肝大三阳患者是需要及时进行治疗的。
最好的乙肝大三阳治疗方法是什么?
目前最好的乙肝大三阳治疗方法是肝细胞透析疗法。肝细胞透析疗法是目前世界上最先进的治肝方法,它通过超声透析把药物聚焦到肝细胞内核,并在内核形成高达50倍的药物浓度,从而一举杀灭乙肝病毒。它具有传统治疗无法比拟的领先优势,一般在治疗5-10天就会明显好转,2-3个疗程基本都会转阴。2010年1月1日,卫生部、中国肝病防治基金会、白求恩基金会等上百余家单位联合召开新闻发布会,正式公布了乙肝治疗的最新突破肝细胞透析疗法取得的伟大成果,并举行了全国推广的启动仪式。武警湖南总队医院是获得首批推广资格的医院之一。
乙肝大三阳日常生活中应注意什么?
武警湖南总队医院肝病专家指出,乙肝大三阳日常生活中应注意饮食宜清淡,不吃脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品及白酒、咖啡等刺激性饮料,多吃蔬菜、水果、纤维性食物,多喝水。保持心情的舒畅,良好的睡眠,加强体育锻炼,增强机体免疫力,但是不宜做剧烈运动。
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