乙肝大三阳可以转阴吗
如果乙肝五项指标(俗称乙肝两对半)中乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(HBcAb)三项为阳性,就称为乙肝大三阳。乙肝大三阳患者的乙肝病毒DNA(HBV-DNA)呈阳性,且伴随丙氨酸转氨酶(ALT)升高,可视为乙肝病毒复制活跃,属现行发病状态,需要进行抗病毒治疗。也有很多乙肝患者把这种治疗狭义地理解为乙肝大三阳转阴治疗。乙肝大三阳可以转阴吗?
武警湖南总队医院肝病专家中心的王丽娜主任介绍,急性乙肝大三阳是可以转阴的,但对于慢性乙肝大三阳而言,HBV-DNA及e抗原都可能出现血清自然转阴或治疗后转阴,而乙肝表面抗原转阴的极少,乙肝核心抗体的转阴几乎不可能。而且,对于乙肝大三阳转阴也需客观看待,一要看转阴是一时性的还是永久性的,一时性的转阴并无多少实际意义;二要看转阴是血清自然转阴还是变异转阴,若属变异转阴,其后果更不好。因为乙肝病毒在患者体内受到免疫及药物的作用时,其基因在编码时易出现误差而产生病毒变异,变异的结果是病毒增殖失去免疫控制,这是造成远期严重后果的重要原因之一。
但综合地说,乙肝大三阳是可以转阴的,但要看是什么指标转阴。目前临床上对乙肝大三阳的治疗目标是发生e抗原血清学转换(即乙肝e抗原转阴)和乙肝病毒DNA转阴。武警湖南总队医院肝病治疗中心采用目前最新的乙肝治疗方法——肝细胞透析疗法治疗乙肝大三阳,可以提高乙肝大三阳的转阴率。长沙市的尹小姐、湘西苗族土家族自治州的冯先生、湘潭市的周先生等,都是在武警湖南总队医院通过肝细胞透析疗法获得康复的乙肝大三阳患者。
相关疗法介绍:肝细胞透析疗法
肝细胞透析疗法是靶向给药的新突破。肝细胞透析疗法使药物沿声波透析进入肝脏,把高浓度的药物送达肝脏局部,在肝脏局部产生高出常规几十倍的药物浓度,在高浓度药物的作用下发挥杀灭乙肝病毒的作用,且药物在肝脏维持时间长。肝细胞透析疗法通过肝脏局部给药,疗效非常明显,5—10天可明显见效,病毒数量明显减少,开始逐渐转阴,治愈率高达95%,有效率高达98%。此疗法具有用药量少、安全、可同一部位重复治疗、无毒副作用等优势,适合内在和组织内脏器官给药,使用十分方便,不会影响患者的正常工作,是治疗乙肝的最佳选择。