要不要治疗乙肝小三阳
有些人在感染乙肝小三阳后，医生说不用治疗，定期检查就行了。但患者总觉得不放心，乙肝病毒的存在对健康始终是一种威胁，万一它真的悄悄演变成了肝硬化、肝癌，那时再治疗不是太晚了吗？到底要不要治疗乙肝小三阳呢？
武警湖南总队医院肝病专家介绍，乙肝小三阳可以出现在肝病的各个阶段，至于要不要治疗乙肝小三阳，一定要具体情况具体分析，不可盲目用药，胡乱治疗，更不可置之不理，漠视治疗。
要明确要不要治疗乙肝小三阳，首先要明确小三阳患者的感染类型、肝脏的炎症活动情况、肝功能的变化、乙肝病毒DNA阴性还是阳性等检查结果，根据检查结果采取不同的治疗方案。认为小三阳不需要治疗的专家是基于以前没有一种对小三阳非常有效的药物，尤其是干扰素对于小三阳的患者治疗效果不佳，而做出的一种无奈选择。现在的许多肝病专家一致认为凡是符合适应症的小三阳患者都应该得到有效的治疗，防止乙肝小三阳癌变。
如果小三阳且乙肝病毒DNA阳性，肝功能检查反复波动，临床上常称为异型肝炎，主要是由于乙肝病毒变异引起的，这种小三阳必须进行抗病毒治疗。但由于干扰素疗效欠佳，而且干扰素本身会引起病毒变异，所以一般不能用于“小三阳”患者的治疗。对这种患者采用肝细胞透析疗法效果较好，肝细胞透析疗法通过超声透析把药物聚焦到肝细胞内核，并在内核形成高达50倍的药物浓度，从而一举杀灭乙肝病毒。它具有传统治疗无法比拟的领先优势，一般在治疗5-10天就会明显好转，2-3个疗程基本都会转阴。
如果是“小三阳”，而乙肝病毒DNA阴性，肝功能正常，很多医生认为不需要治疗，但通过肝穿发现90%的患者的肝脏有炎症活动，而且有纤维化倾向，甚至部分患者已经出现了早期的肝硬化，因而这部分患者应该考虑进行抗纤维化治疗。尤其是40岁以上、病程达到10年的“小三阳”患者大多存在着不同程度的肝纤维化，进行积极有效的治疗，对预防肝硬化的发生和发展，改善患者的预后，提高患者的生存质量，具有非常重要的意义。
因此，乙肝小三阳是需要治疗的，而且近年来乙肝小三阳癌变几率上升的事实也让人们认识到了乙肝小三阳治疗的重要性。
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