什么样的乙肝小三阳需要治疗？
石小姐在参加公司的体检时，发现乙肝两对半中的1、4、5项阳性，是乙肝小三阳。她不相信这个检查结果，就换了一家医院检查，也是乙肝小三阳。令她困惑的是，一家医院的医生说乙肝小三阳不用治疗，而另一家医院的医生说乙肝小三阳需要治疗。到底该听谁的?乙肝小三阳要不要治疗?什么样的乙肝小三阳需要治疗?
武警湖南总队医院肝病专家指出，乙肝小三阳要不要治疗首先要明确乙肝小三阳是不是属于健康人。乙肝小三阳体内也含有乙肝病毒，应该说乙肝小三阳患者不是健康人，应该根据患者的感染类型、肝脏的炎症活动情况、肝功能的变化、乙肝病毒DNA阴性还是阳性采用不同的治疗方案。之所以有的专家说乙肝小三阳不需要治疗，是基于目前对乙肝小三阳尚没有非常有效的药物，尤其是干扰素对于乙肝小三阳治疗效果不佳而作出的无奈选择。有的专家说乙肝小三阳需要治疗，是因为他们意识到现在隐匿性乙肝小三阳癌变几率上升，让人们不得不引起警惕。那么什么样的乙肝小三阳需要治疗？假如“乙肝小三阳”合并乙肝病毒DNA阳性，肝功能检查反复波动，临床上称为异型肝炎，主要是由于乙肝病毒变异引起的，因而必须治疗。
在乙肝小三阳病毒携带者中，最严重的一种是乙肝病毒DNA高水平复制(PCR检测＞107)，肝功能不正常，称为“e抗原阴性的慢性乙肝”，这种乙肝又称隐匿性乙肝。这种小三阳患者不再被称为乙肝病毒携带者，而称为乙肝患者，约占小三阳患者总数的10％，它的特点是乙肝病毒复制活跃，传染性强，是由于乙肝病毒变异所致。这种乙肝小三阳需要及时治疗，如治疗不及后果将较为严重，其转化为肝硬化、肝癌的几率更高。在治疗上可采取免疫疗法与抗病毒药物相结合，促使乙肝病毒DNA转阴，肝功能恢复正常，而不应仅仅是护肝降酶这种治标不治本的“姑息疗法”。 武警湖南总队医院采用抗病毒、增免疫、保肝护肝、抗纤维化的立体化综合疗法，根据患者病情提供最专业乙肝小三阳个性化治疗方案，采取中西医结合特色治疗方法标本兼治使乙肝小三阳患者康复。
此外，乙肝小三阳还有一种表现为乙肝病毒DNA低水平复制(PCR检测＜106)，肝功能正常或轻度异常，腹部B超脾稍厚，称为慢性乙肝病毒残留期。这种情况约占乙肝小三阳患者总数的20％，目前国内对此种患者最容易忽视。此时间的乙肝小三阳一定要定期到医院检查，根据检查来寻找恰当的治疗机会。
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