为什么婴幼儿感染乙肝病毒难清除
婴幼儿乙肝感染是我国肝硬化、肝癌的高危人群,调查发现,由乙肝发展而来的肝硬化、肝癌患者大部分都是在婴幼儿期感染了乙肝病毒。成人感染乙肝病毒后可以自发清除乙肝病毒,很少成为慢性乙肝病毒携带者。为什么婴幼儿期感染乙肝病毒不易清除呢?
武警湖南总队医院肝病专家解释说,婴儿期感染乙肝病毒后,由于婴儿的免疫系统没有发育完全,不会把病毒当做外来的敌人进行清除,而是把乙肝病毒当成了自已身体的一部分,与乙肝病毒和平共处。由于乙肝病毒的清除必须靠机体的免疫反应,如果病人自身的免疫对乙肝病毒不进行攻击,是不能清除乙肝病毒的。这就使婴幼儿感染乙肝病毒后长期携带病毒而无法清除。
乙肝抗病毒作用的关键是激活或加强病人的抗病毒免疫,让沉睡的免疫系统激活起来。在配合一些抗病毒药物可以达到事半功倍的效果。但传统的抗病毒药物治疗都是有前提条件的,比如干扰素治疗有个前提,就是病人必须是转氨酶升高(ALT升高),因为,ALT升高表示病人的免疫系统开始对病毒进行识别,并开始攻击,这时加上干扰素可以在本身免疫的基础上加把油,从而将乙肝病毒清除。如果病人本身的免疫对乙肝病毒没有反应,用这些药物都是没有效的或效果不佳。核苷类似物对免疫没有作用,因为核苷类似物只起到暂时抑制病毒的作用,停药后大部分复发,血清内的乙肝病毒量甚至增加的更多,因此婴幼儿也不宜使用核苷类似物来治疗。
在这些因素的共同作用下,婴幼儿期感染乙肝病毒后就不容易清除,而且预后也较差。但并不是说婴幼儿期感染乙肝就没有办法治疗。武警湖南总队医院肝病治疗中心采用肝细胞透析疗法或中西医结合特色疗法对婴幼儿期感染乙肝的患者进行治疗,许多患者都发生了e抗原血清学转换,病情长期正常稳定,没有向肝硬化、肝癌发展。因此,婴幼儿期感染乙肝的患者也不要悲观,积极进行正确、规范的治疗就行了,一样可以健康地生活。
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