乙肝化验单怎么看?这个问题困扰了很多人。我国是乙肝大国,约有一半的人感染过乙肝病毒,自身免疫力好的人感染乙肝病毒后自发清除乙肝病毒而痊愈,并没有感染乙肝。约有1.2亿人没能及时清除乙肝病毒而成为乙肝患者。乙肝是会传染的,再加上我国的乙肝患者众多,很多人都需要通过乙肝检查来确定自己是否感染乙肝。但很多人不知道乙肝化验单怎么看。
武警湖南总队医院肝病专家介绍,乙肝化验单怎么看其实并不难,在乙肝化验单上通常有五项指标:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc),这就是大家所熟悉的乙肝两对半,又称乙肝五项、乙肝三系。他们是人体感染乙肝病毒的标志物。了解乙肝化验单怎么看要了解乙肝五项指标的意义及最常见的乙肝五项检查结果。
乙肝化验单怎么看:乙肝五项指标的意义
第一项——乙肝表面抗原(HBsAg):
是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期转阴;慢性乙型肝炎患者该指标可持续阳性。
第二项——乙肝表面抗体(抗-HBs):
是对乙肝病毒免疫和保护性抗体,乙肝表面抗体阳性说明人体对乙肝病毒有免疫力。常在乙型肝炎恢复后期出现阳性。血清中乙肝表面抗体滴度越高,保护力越强,持续时间也越长(3~5年以上)。再次感染乙肝病毒后,乙肝表面抗体可在2周内滴度明显升高90%,接受乙肝疫苗注射者的乙肝表面抗体可转阳。
第三项——乙肝e抗原(HBeAg):
乙肝e抗原阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强。在慢性乙型肝炎患者中,乙肝e抗原指标转阴,而乙肝e抗体转阳过程中临床上可出现明显的肝功能恶化。极个别情况下可见乙肝表面抗原阴性而乙肝e抗原为阳性。
第四项——乙肝e抗体(抗-HBe):
乙肝e抗体阳性预示患者的传染性已显著或相对降低。病毒复制程度已降低或明显缓解。
第五项——乙肝核心抗体(抗-HBc):
高滴度的乙肝核心抗体阳性常标志乙肝病毒正在复制,有传染性。低滴度的乙肝核心抗体表示乙肝病毒既往感染。
乙肝化验单怎么看:最常见的乙肝五项检查结果
一、乙肝五项135阳性
乙肝五项135阳性即乙肝表面抗原、e抗原和核心抗体同时阳性,称为乙肝大三阳,说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强,要使用抗病毒药物治疗,争取使乙肝e抗原转阴,即由乙肝大三阳转为“小三阳”。乙肝大三阳如果不进行治疗发展为肝硬化、肝癌的几率要高于其他乙肝患者。目前最好的乙肝大三阳治疗方法是肝细胞透析疗法。大三阳治疗目标是最大程度地减少乙肝病毒的复制,减轻肝脏炎症,减少肝纤维化增生,防止肝硬化、肝癌的发生,从而延长生存期,提高生存质量。
二、乙肝五项145阳性
乙肝五项145阳性即乙肝表面抗原、e抗体及核心抗体同时阳性,称为乙肝小三阳。对于乙肝小三阳患者应区别对待:
A、乙肝小三阳患者的肝功能正常、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检测为阴性,表示病毒复制程度已降低或明显缓解,预示病情好转、传染性降低,此时只需口服一些保肝药物即可,定期检查,防止病情恶化。B、乙肝小三阳患者的HBVDNA为阳性,肝功能始终不正常,这种情况一般是由乙肝病毒变异所引起的,标志着疾病趋向复杂化或病情加重,仍需积极治疗。
三、乙肝五项13阳性
乙肝五项13阳性即乙肝表面抗原和乙肝e抗原阳性,称为乙肝大二阳,说明是急性乙肝的早期;染性较强,需做肝功能、HBVDNA和B超检查。如果都正常,每半年做一次肝功能和HBVDNA检查。武警湖南总队医院肝病专家介绍,对于乙肝大二阳的治疗,要调节肝脏免疫功能,促进肝细胞修复再生,增强肝的抵抗力,阻止肝脏纤维化。
四、乙肝五项15阳性
乙肝五项15阳性即乙肝表面抗原和乙肝核心抗体阳性,说明是急、慢性乙型肝炎感染,传染性小,但需要定期检查,防止恶化,小二阳恶化会直接导致肝炎,或者其他肝脏病变。
五、乙肝五项2阳性
乙肝五项2阳性即乙肝表面抗体阳性,乙肝表面抗体是保护性抗体,乙肝表面抗体阳性说明对乙肝病毒有免疫力,不会再感染乙肝。注射乙肝疫苗就是为了使体内产生乙肝表面抗体。但乙肝表面抗体会渐渐消失,当乙肝表面抗体的滴度小于10个国际单位时,就有可能感染乙肝。因此,乙肝五项2阳性者需要定期检查抗体滴度,及时接种乙肝疫苗加强针。
更多乙肝五项检查结果:乙肝五项结果怎么看
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